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纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行，医疗技能的学习必须经过实践才能真正掌握。如何既保证患者安全，又让医护掌握技能？模拟练习成为医护人员培养过程中的重要教学方式。3月8日，第六届珠江医学模拟教育发展论坛暨2024年广东省基层医药学会临床技能培训指导专委会年会在南方医科大学珠江医院开幕。本次会议以“创新发展，合作共赢”为主题，吸引了来自全国各地近千名代表参会。
记者了解到，医学模拟教育可以再现临床场景，集中临床典型案例并改编为模拟案例，在模拟教学中提高学员学习的沉浸感，是当前医疗环境下提升医护人员岗位胜任力的必经之路，也是保障医疗安全的重要措施。
“医生的‘看家本领’必须要亲身实践才能真正掌握。但是，生命只有一次，我们不能拿患者去‘试错’。”南方医科大学珠江医院临床技能中心主任田京介绍，我国每年有大量的医学生毕业后进入临床工作，但是从理论走向实践，从课本走向临床，还有很长的一段路要走，模拟是改变个体能力的重要桥梁。
田京表示，我国医学生群体庞大，教学资源分配存在一定难度，模拟教育将成为医学生学习的重要方式。通过应用高端模拟人和设备，可以在高仿真、安全、可重复的环境中让学生不断练习，精进技能，在模拟学习中通过复盘，实现“由不知到知，由知之不多到知之甚多”。
“在模拟学习中，将临床技能学习数字化成为了重要组成部分。”田京介绍，目前在模拟学习中，数字化内容已经深入到了医疗技能培训的方方面面。首先，很多实操课程实现了数字化，海量的数字资源可以满足学生的医疗技能学习需求，通过视频学习先进医学课程；其次，指导和考试实现了数字化，通过数字化设备，医学生可以反复进行医疗技能练习，并通过云端上传，再由临床医生、老师进行指导和评分，大大节约了指导、考试的时间。
针对目前大班技能教学中常存在的“围观”问题，也就是教师示范操作，学生围成一圈在旁边看，但是不免存在一些被遮挡住的地方，导致学生接受的培训没有办法达到同质化，珠江医院临床技能中心应用了强交互设备，把教师示教的细节投放在大屏幕上，这样所有学生不用围观都能看得一清二楚。此外，会在模拟教学过程中应用录播系统对整个模拟环节进行视频录制，帮助学员回顾和学习，促进技能提升。“我们还在模拟过程中应用了数字化技术，比如在手术室团队模拟时使用5G通讯技术、多模态技术。这样可以避免所有人员在旁边围观，直接在另一个房间，就能看到模拟现场的多角度画面，还能实时对话。”
田京介绍，珠江医院临床技能中心专门打造了涵盖综合创伤急救、模拟ICU、模拟胸痛卒中中心、模拟手术室、腔镜、内镜、显微、超声等多项专科技术的培训平台，共有5个智慧教室和25个实训室，相应匹配了各种高中低端设备满足教学需求。“我们会为每个教学班级在技能实践课上提供充足的模拟训练模型，让每个学生都能在有限的时间里获得上手练习的机会。”
“当前我们的模拟主要集中于技术性技能的培训，但是关于情境感知、团队合作等方面的培训相对是欠缺的。”田京分享道，“当发生危重病情变化时，团队能否及时发现并提出预警干预，团队能否合理分工尽快展开高效抢救，提高救治效率，改善患者预后，是我们持续努力的方向之一。”
田京表示，未来三年，珠江医院临床技能中心将把工作重心放在发展“四位一体”医学模拟教育模式上，上定标准、下强基层、内生传承、外推品牌，从零散的培训课程整合为成熟的课程体系，并不断开发新的专科培训技术课程，进一步强化珠江医院的模拟教学品牌建设，提升学科影响力，全面加强青年医师岗位胜任力培养。
